注目の治療アトピー性皮膚炎

2018年にアトピー性皮膚炎に対する初の生物学的製剤（デュピルマブ）が登場し、今までにない画期的な全身療法に、「楽になった」「QOLが上がった」など患者さんから喜びの声が聞かれるようになりました。その後、JAK阻害薬や新たな生物学的製剤が登場した事で、治療薬の幅が広がり、既存の治療で難渋し、苦しんでいた患者さんにとって、喜ばしい時代が到来しました。
当院では、外用療法も含め、アトピー性皮膚炎で悩まれている患者さんに適切な治療を適切な時期に提供できるよう心がけています。

全身療法

デュピルマブ（デュピクセント）/生物学的製剤

この治療は、皮膚に炎症を起こしたり、肌バリアを低下させたり、痒みを誘発したりする物質（サイトカイン）の働きを直接抑える画期的な治療で、 既存の治療ではコントロール不良な中等症～重症の患者さんに対し２週間に1回の注射を行ないます。在宅での自己注射も可能になります。

ネモリズマブ（ミチーガ）/生物学的製剤

アトピーの「かゆみ」に特化した新たな生物学的製剤です。既存の治療で痒みのコントロールが不十分な患者さんに、4週間に1回の注射を行います。かゆみの原因物質となっているIL-31の働きをブロックする事で、かゆみを抑える効果が期待できます。在宅での自己注射も可能になりました。

JAK阻害薬（オルミエント、リンヴォックなど）

リウマチで使用されていた薬剤がアトピー性皮膚炎にも使用できるようになりました。皮膚に炎症や痒みが生じる際、そのシグナルを送るのに大事な役割を担っているJAK（ジャック）という物質をブロックすることで、症状を抑えることが期待できる飲み薬です。治療を行う際、内服前と経過中に採血やレントゲンなどの検査が必要となります。

外用療法

炎症部位の外用療法では、ステロイド外用薬、カルシニューリン阻害外用薬（タクロリムス軟膏）、外用JAK阻害薬に加え、外用PDE4阻害薬が選択肢に加わり、これらの外用日数や量を含めた外用方法（プロアクティブ療法など）を具体的に説明するよう心がけています。